Richiesta associazione figlio/genitore o tutore per l’utilizzo di PagoInRete

						
AL DIRIGENTE SCOLASTICO
DELL’ISTITUTO COMPRENSIVO VR 12 “Golosine” 

Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________________

CODICE FISCALE :______________________________________________________________

In qualità di:
•	Genitore
•	Tutore
•	Delegato
•	Responsabile genitoriale

Indirizzo e-mail ________________________________________________

Al fine di utilizzare l’applicazione PagoInRete, chiede di associare il proprio nominativo ai sottoindicati studenti:

Cognome e Nome del primo figlio studente presso la scuola dell’infanzia/primaria/ secondaria  

__________________________________ Classe ______ Sezione ______

Cognome e Nome del secondo figlio studente presso la scuola dell’infanzia/primaria/ secondaria  

__________________________________ Classe ______ Sezione ______

Cognome e Nome del terzo figlio studente presso la scuola dell’infanzia/primaria/ secondaria  

__________________________________ Classe ______ Sezione ______

 Autorizzo il rappresentante di classe, qualora ne faccia richiesta alla segreteria, alla visualizzazione e al pagamento degli avvisi telematici intestati ai suddetti alunni.

Luogo e data 							Firma del genitore o del tutore

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